第24章
林婉婉為了僵直的小腿,慢慢走起來,不知不覺走到后面的的藥棚。沒有醫(yī)館藥房里常見的藥柜,所有的藥材分門別類擺放在桌案上。
常在趙氏醫(yī)館的買藥,對常見藥材的價(jià)格心中有數(shù)。大慈恩寺中零零總總的藥材看著多,實(shí)則都是便宜藥材。多為生藥,缺少成藥,無非成本控制,成藥太貴�,F(xiàn)場沒有熬藥的地方,病患就算拿到藥材也只能回家。
義診資金的來源無非幾樣,豪門大戶捐獻(xiàn),知名宮觀支持,加上數(shù)家醫(yī)館相助,出人出力出錢出藥。
沒有財(cái)政支持,注定不能成為常態(tài)。
晃晃悠悠地再尋一個(gè)醫(yī)棚遠(yuǎn)遠(yuǎn)站著,林婉婉觀察起一個(gè)個(gè)病人。
“皮膚蠟黃粗糙,眼白微微帶黃,可能是黃痘,里頭的大夫能看出來嗎,會(huì)怎么治?”
“頭發(fā)稀疏、眼神呆滯、無精打采,已經(jīng)開春衣裳也比其他人多穿兩件,怕冷。身形微胖,”林婉婉站直身體,肥胖是富貴人的象征,會(huì)來參加義診大多是貧民。再仔細(xì)看,“虛胖,可能是甲減也可能是……”
“面部浮腫,可能腎臟有問題,藥棚里沒有對應(yīng)的藥材�!�
“瘸子,治腿還是身上有其他病癥?”
……
敲擊小腿緩解疲勞,看著天上的日頭,快中午了,回去吃飯!
今天就這樣吧。
朱大夫送病人出來,趁機(jī)望著日頭,半日水米未進(jìn),腹中空空,醫(yī)棚外排著的長龍……視線再轉(zhuǎn),看到幾步外的林婉婉。
孤身一人沒帶藥箱,神情鄭重不是看熱鬧,而是認(rèn)真觀察每一個(gè)過往的病人——望診。
“林娘子,怎么來了?”
“朱大夫,”林婉婉沒想到會(huì)遇到熟人,“聽說大慈恩寺有義診,過來看看�!�
“找到坐診的醫(yī)館了?”
林婉婉和朱大夫不熟,不能開玩笑說等著姐妹發(fā)財(cái)開醫(yī)館。實(shí)話實(shí)說,“還沒有。”
朱大夫冒出一個(gè)主意,“林娘子,莫不如進(jìn)醫(yī)棚看看病人?”上次來醫(yī)館求職,也沒驗(yàn)過本事,我只是考考她。
“不太好吧,”林婉婉期待又遲疑,“我不是正式大夫�!�
“這是義診�!币蟛桓�。朱大夫不好說直言婦人病,同附近維持秩序的僧人吩咐,“把女病患排到前頭來�!�
林婉婉冷眼看著隊(duì)伍里病人位置慢慢變換,竊竊私語不止,卻沒有發(fā)生騷動(dòng),震驚不已。
長安的病人真是好說話。
跟著進(jìn)了醫(yī)棚,朱大夫坐在側(cè)位,林婉婉只能坐在主位,等待下一個(gè)病人。
內(nèi)心再激動(dòng),面上也要繃住,病人不信任“輕浮”的大夫。
“手伸出來�!�
“身上哪里不舒服?”
“張嘴,啊——”
“待會(huì)要按你的肚子,具體哪里疼告訴我。”
女病人原本進(jìn)來見著上首坐的的是女大夫心中直打鼓,旁邊坐著老大夫才能讓心稍稍安定下來。
后又覺得女大夫也有好處,老大夫即使年紀(jì)大了,終究男女有別,不可能摸病人肚子。
林婉婉確定了病癥,用紙筆寫下藥方,先遞給旁邊的朱大夫,“朱大夫,您看看,有沒有需要增減的�!�
忽略相貌和年紀(jì),林婉婉看診堪稱老道。很多學(xué)醫(yī)十幾年的大夫看診時(shí)都未必有這份篤定,大夫不自信,如何讓病人信任呢。
朱大夫看過藥方,“沒有問題。”
林婉婉把藥方交給病人,“上面的藥我們這里沒有備,拿著藥方去城里醫(yī)館抓藥。每日早晚各喝一副,連喝七日算一個(gè)療程。七日后,”看著旁邊人,“到常樂坊回春堂找朱大夫復(fù)診�!�
朱大夫暗道林婉婉會(huì)做人,待病人出去,問道:“你知道備了哪些藥�!�
“剛剛在后頭藥棚轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn),大概清楚。”
朱大夫遞過來一張紙,“此次義診備下的全部藥材�!�
林婉婉連忙接過來,仔細(xì)看了,怕有疏漏,索性放在旁邊以作對照。
朱大夫盯著看了三個(gè)病人,方才放心出去洗手,回來從藥箱上的褡褳取出炊餅,本想出去吃,想到林婉婉年輕面嫩,這又是分給自已的醫(yī)棚,要擔(dān)責(zé)任。
將位置稍稍挪到后面些,小口吃起來。
林婉婉看到炊餅恍然大悟,原來是被抓來做替補(bǔ)的�!按蟠榷魉逻B午飯都不包嗎?”
朱大夫想到自已抓人干活不地道,低聲應(yīng)道:“嗯�!�
“大慈恩寺家大業(yè)大,大夫們還要自帶干糧參與義診�!睕]錢沒名就算了,連后勤保障都沒有。林婉婉聲聲句句都站在大夫的立場吐槽。
留給自已的機(jī)會(huì)不多了,林婉婉抓緊時(shí)間。
朱大夫上了年紀(jì),在醫(yī)棚內(nèi)更不能當(dāng)著病人面狼吞虎咽,只能抽著空細(xì)嚼慢咽。
發(fā)現(xiàn)林婉婉看診速度飛快的提升,有些病情簡單的,從進(jìn)來到出去,加起來不過一炷香。
本擔(dān)心她年輕毛躁,觀察病人情況,診斷的確無誤。
朱大夫說道:“林娘子,看診速度太快,剛才病人不大信任�!币詾橛龅郊俅蠓�。
“很快么,我以前跟著老師們出診,”林婉婉回想起來,“他們速度更快�!备鞣N醫(yī)學(xué)影像檢查加持,對病情判斷更準(zhǔn)確,找到對癥藥品手到擒來。
一些病人就診前會(huì)上網(wǎng)查詢,到門診只是為了開藥。只要確認(rèn)病癥無誤,爽快開藥,為醫(yī)患融洽再作出一分貢獻(xiàn)。
真正費(fèi)時(shí)間的除了疑難雜癥就是處理千奇百怪的醫(yī)患問題。
第54章
參與義診(2)
“老師們,”朱大夫抓住字眼,“多少老師?”三五位算多吧。
誰會(huì)去計(jì)算這種問題,林婉婉一時(shí)說不清楚,“幾十個(gè)吧,我家鄉(xiāng)學(xué)醫(yī)規(guī)矩與長安不同,學(xué)生可以有許多老師,老師也可以有許多學(xué)生,雙向選擇�!�
朱大夫一輩子沒離開過長安,不知外地情況。他所經(jīng)歷的師徒關(guān)系遠(yuǎn)比林婉婉的更緊密。
哪會(huì)想到會(huì)一門課老師一年帶幾百個(gè)學(xué)生,期末考試印上幾副照片,問誰是本門課的任課老師的奇葩考題。
義診最需要考慮的是性價(jià)比,大夫的診金免了,只有一部分低價(jià)藥材。
很多時(shí)候大夫也無能為力,只能告訴病人生的何種病癥,開出藥方。至于病人是否會(huì)去抓藥全是未知數(shù)。
以朱大夫的經(jīng)驗(yàn),林婉婉第一位病人七日后不會(huì)到回春棠復(fù)診,連那副藥都未必會(huì)抓。
商人勢利無非關(guān)注人的身家,厲害的大夫的“勢利”起來祖宗八代連后輩子孫都看。
即使竭力將用藥成本控制下來,但藥費(fèi)仍然是不可承受之重。來義診是求安心——暫時(shí)死不了,還能干活。
小家庭若是有一個(gè)病人,很快會(huì)把家拖垮,這就是窮人的悲哀。
治病貴主要在兩方面,診金貴藥費(fèi)貴。義診藥材不全診金全免,“壓榨”大夫針灸推拿才是最好的選擇。
“朱大夫,您看看這位娘子可要行針?”林婉婉試著問道。
“可�!敝齑蠓螯c(diǎn)頭。
隨即兩人面面相覷,林婉婉先開口,“我沒帶針�!辈蝗荒憷嫌H自來。
說完心虛,她針灸剛剛?cè)腴T。
“用老夫的�!敝齑蠓驔]聽出潛臺詞,十分大方將針包分享出來。
林婉婉不能直說針灸剛學(xué)不熟練,否則病人會(huì)更緊張。
好在穴位不難找,捻起一根銀針,在燭火上烤過消毒。按住病人右手,在手腕上方找到列缺穴,銀針快準(zhǔn)狠扎進(jìn)去。
病人看不出來,朱大夫一旁冷眼旁觀如何看不出她是針灸新手,只有新手才會(huì)這般“苦大仇深”地下針。
好在穴位沒有找錯(cuò),下針的角度深淺都沒有問題。
“記住這個(gè)位置,以后頭痛先按這里,如果沒能緩解,就要去找大夫了�!�
針還需扎一會(huì),林婉婉讓病人去旁邊休息,繼續(xù)叫下一位。
兩盞茶后林婉婉將針灸的病人以及其他兩位病人一起送走。
朱大夫在一旁嘖嘖稱奇,三個(gè)病人,一點(diǎn)沒弄混�?丛\快而且從頭到尾思路清晰,不知怎么訓(xùn)練出來的。
現(xiàn)代有多少人口,又有多少醫(yī)生。正規(guī)醫(yī)院一個(gè)醫(yī)生一天的門診量,說不定比長安許多小醫(yī)館一個(gè)月量還多。
林婉婉久經(jīng)題海戰(zhàn)術(shù)考驗(yàn),又在“人海戰(zhàn)術(shù)”中耳濡目染,三個(gè)病人,小意思。
朱大夫幽幽道:“學(xué)針灸多久了?”
“一個(gè)月。”之前只在模特、同學(xué)朋友身上實(shí)驗(yàn)過,今天頭一次在病人身上扎。
朱大夫記得林婉婉自我介紹過學(xué)醫(yī)五年,“之前在做甚?”數(shù)不清的老師們都教了些什么,誤人子弟。
“讀書,”林婉婉誤會(huì)朱大夫的意思,“正經(jīng)讀書十二年,又學(xué)五年醫(yī)學(xué),總共加起來十七年�!�
《女戒》七篇顯然不需要用十二年來讀,那么林婉婉讀的是什么書?以朱大夫淺薄的了解大約只有一種,土大夫讀的書才需要這么長時(shí)間來學(xué)。
土大夫和大夫只差一個(gè)字,地位天壤之別。
原以為是以醫(yī)書啟蒙,誰知是棄文從醫(yī)。
又一個(gè)問題浮上心頭,“你如今年歲幾何?”
朱大夫是尊長,林婉婉不可能打哈哈說是永遠(yuǎn)十八的小仙女。即使是十八歲,在長安也屬于“老姑娘”了。
“二十多。”具體多多少,閉口不言。
這倒叫朱大夫意外了,看林婉婉相貌稚嫩性情天真,以為只有十來歲。
其實(shí)她的臉型偏童稚,五官早就長開了�;蛟S自幼周圍環(huán)境好,沒經(jīng)過摧折,所以性情天真。
“沒成親呀?”朱大夫有一些年長人的通病。
“老家流行晚婚,三十歲前頭婚都算早婚�!�
朱大夫以為的晚婚——十八歲以后。
林婉婉以為的早婚——三十歲以前。
“你家鄉(xiāng)應(yīng)該都是長壽之人�!敝齑蠓虻贸鼋Y(jié)論。
早婚帶來最直接的結(jié)果就是早育,醫(yī)者遠(yuǎn)比其他職業(yè)懂保養(yǎng),朱大夫?qū)ζ渲胁焕[約有認(rèn)識。
可世情如此,壽命擺在那里,不得不提前謀算延續(xù)香火。
在壽命充足的前提下,才有晚婚的任性。
“您真是火眼金睛,第一個(gè)猜出我家鄉(xiāng)人長壽�!辈皇侨还ЬS,第一次聽見有人將婚姻和壽命聯(lián)系在一起。
自已三人意外穿越是否會(huì)對人均壽命拖一點(diǎn)點(diǎn)微不足道的后腿。
“壽數(shù)如何?”朱大夫有了興趣。
具體數(shù)值林婉婉記得不甚清楚,“七十八歲左右,下一個(gè)目標(biāo)是人均壽命八十�!�
人均壽命七十八歲!
朱大夫第一反應(yīng)是狂妄,人生七十古來稀,八十耄耋更是不敢想。
七十八十都可稱為人之瑞,居然還能人均。
再想想又覺得合理,只有長壽之鄉(xiāng)才能容忍女郎悠閑讀書十二年,小輩三十成婚,才會(huì)容忍一個(gè)大夫?qū)W醫(yī)五年卻只學(xué)針灸一個(gè)月!
在長安,等四年十一個(gè)月,病人早就涼了!
周圍人壽數(shù)多在三四十之間,所以十幾歲還未長成時(shí)火急火燎地成親生子延續(xù)香火。
林婉婉看診的新鮮感過去,看朱大夫吃完炊餅也休息好了,試探問道:“朱大夫,您來吧!”起身讓位置。
看病畢竟耗費(fèi)精力,朱大夫覺得現(xiàn)在工作模式很好,只需把關(guān)即可。
壽命長除了神仙庇佑外,醫(yī)術(shù)必然有可取之處。他并不覬覦林婉婉的秘方,只想知道兩方比較如何。
看出來當(dāng)初應(yīng)聘說擅治婦科病只是托詞,實(shí)際常見病癥都會(huì)處理。不過女大夫?qū)ε∪说拇_方便。
此時(shí)也不嫌棄林婉婉只是學(xué)醫(yī)五年的半吊子大夫,“你繼續(xù)吧!”
林婉婉能怎么辦,少一頓飯又不會(huì)餓死。說到底這是朱大夫給她機(jī)會(huì)。
第55章
參與義診(3)
林婉婉認(rèn)命做看診工具人,好在早飯吃的晚,還能多堅(jiān)持一會(huì)。
“下一位�!�
一位中年婦人扶著人進(jìn)來,女病人面目黃瘦腳步虛浮,一坐下便低下頭。中年婦人則看著朱大夫,頗有些左右為難。原本就是硬著頭皮來的,得了那樣的病癥臉皮早就沒了。沒想到居然有女大夫,偏偏女大夫年輕,看著不像能看病的,老大夫又是男子。
為難,為難。
“大夫眼中不分男女,朱大夫是長安城里有名的大夫,”林婉婉先安撫病人和家屬,“不用緊張,把手伸出來。”
“最近一次小產(chǎn)或者生產(chǎn)是什么時(shí)候?”
“兩年前�!眿D人代替回答。
林婉婉按下心底的躁動(dòng),語氣輕柔,“兩位是何關(guān)系�!�
中年婦人仰著頭,“這是我兒媳�!�
林婉婉面帶笑容微微點(diǎn)頭,心底記下待會(huì)說話要小心些。
“月事情況如何?”林婉婉無奈,拖了兩年。“之前看過大夫嗎?”
朱大夫亦有些意外,等了這么久,真等來了婦人病。
“從那以后月事止不住,身上發(fā)軟頭發(fā)暈,”還是中年婦人回答:“廟里的符水喝過,家里也請過醫(yī)婆,一直沒斷干凈,這次死馬當(dāng)活馬醫(yī)了�!�
林婉婉心下無奈,深吸一口氣將各種情緒壓下,仔細(xì)問過月事具體情況。
面對女大夫,只要不故意偏頭,也不會(huì)注意到角落里的朱大夫。婆媳倆細(xì)細(xì)將月事各項(xiàng)情況說出來。
中年婦人補(bǔ)充問道:“我兒媳的病能治嗎,以后還能生孩子嗎?”
林婉婉將表情調(diào)整到和藹可親狀態(tài),“她的身體需得慢慢調(diào)養(yǎng),調(diào)養(yǎng)好了才能生孩子�!辈桓野言捳f死。
中年婦人尋著一絲可能的機(jī)會(huì),摟著女病人,“大夫你開藥,我們家是有些家底的,能把她養(yǎng)好�!�
“你對你兒媳可真好,”林婉婉心里不管信不信,確認(rèn)是下紅之癥,把藥方列出來,先給朱大夫過目。
朱大夫充分發(fā)揮作為資深大夫的演技,捋著胡子微微頷首,“方子沒有問題�!逼鋵�(shí)他對婦人病并不精通,但藥方是沒錯(cuò)的。
婆媳兩出去,醫(yī)患雙方“和平分手”。
朱大夫目露精光,“剛剛為何態(tài)度轉(zhuǎn)變巨大?”之前對病人最多是公事公辦。
“得了這類病,病人和家屬的壓力都特別大,大夫和藹些,可以緩解緊張情緒。何況,”林婉婉老實(shí)承認(rèn),“我慫�!�
“以前師姐給我說過一個(gè)故事,家里婆婆生病了,兒媳強(qiáng)烈要求在藥方中加入止痛藥劑,大夫覺得家屬不懂醫(yī)術(shù),回道:這個(gè)病并不太痛,不用加。兒媳回道:大夫,你不懂婆媳,疼不疼我都給她用�!�
朱大夫竟然詭異地聽懂了�!凹恿�?”外行竟敢指導(dǎo)用藥。
“最后沒加,婆婆醒了,大夫轉(zhuǎn)達(dá)心意,你女兒非得給你加,我覺得沒必要,你說呢?婆婆也很開心:那不是我女兒是我兒媳,聽你的不用加,她就是心疼我。”
“你看,最后病人家屬和大夫三方都很滿意,大團(tuán)圓結(jié)局�!�
雖然這次生病的兒媳婦,但其中邏輯一樣適用。
朱大夫覺得如果今日陪診的是親娘,林婉婉的態(tài)度或許不會(huì)那般“諂媚”。
是的,諂媚。
彼其家鄉(xiāng)醫(yī)術(shù)延壽或有可取之處,但醫(yī)者地位實(shí)在低下。
想起上次回春堂被鬧事時(shí)的表現(xiàn),她害怕挨打。大夫不僅治病,還要顧慮病人和家屬。